银屑病从痹论

1. 什么是银屑病？

银屑病是一种慢性的自身免疫性炎症性皮肤病，以发生在皮肤表面的带状或片状红斑并伴有银质鳞屑为特征。这种疾病还可能引起关节炎和其他系统性病变。银屑病患者的皮肤会出现不规则的沟壑和斑块，通常会影响头皮、手掌、脚底、躯干和四肢等多个部位。

2. 银屑病的症状有哪些？

银屑病的主要症状包括：

- 红色皮肤病变：小到针尖大小的点状和大到掌心大小的斑块状皮疹；

- 银白色鳞屑：由于皮肤细胞的新陈代谢周期缩短，表皮角质层生成的鳞屑与正常人相比更多；

- 瘙痒和疼痛：红肿的皮肤会导致沟壑形成，并且会刮伤表皮角质，导致瘙痒和疼痛；

- 关节炎：约1/3的患者出现关节炎，主要表现为手腕、手指、膝盖和脚踝的肿胀、疼痛和僵硬。

3. 银屑病的成因和诱发因素是什么？

目前银屑病成因尚未完全明确，但已知银屑病是一种免疫性疾病。当机体生产了过多的T淋巴细胞时，它们将炎症介质释放到皮肤中，从而导致皮肤细胞生成过程加速。这些异常的皮肤细胞沉积在皮肤表面，形成红色和银色鳞屑。

银屑病的诱因包括：

- 压力：情绪压力可以刺激免疫系统，从而加重病情；

- 感染：感染（如扁桃体炎、上呼吸道感染等）可能会导致疾病的暴发和加重；

- 天气变化：干燥的天气和冷空气可以刺激皮肤，从而加重病情；

- 某些药物：某些药物（如β受体阻滞剂、锂和抗痛风药）可能会引发疾病；

- 伤害：伤及皮肤的刺激、摩擦或划伤可能会导致新的银屑病损害出现在该区域。

4. 银屑病的治疗方法有哪些？

银屑病的治疗目标是减轻疼痛和皮肤瘙痒感，促进皮肤愈合。可采取的治疗方法包括：

- 外用药物：局部药物包括角质溶解剂、类固醇、维A酸衍生物、克隆匹多尔等。这些药物可以干掉病变区域，减轻患者瘙痒、疼痛的症状；

- 光照疗法：光线可以减缓皮肤细胞更新和炎症过程。在医院里可以使用紫外线A（UVA）和紫外线B（UVB）来治疗疾病。口服或注射光敏剂可以增强光线的疗效；

- 口服药物：口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、乙酰丙酮和沙利度胺等。这些药物通过调节免疫系统，改善病情，但长期使用副作用较大；

- 生物学制剂：使用人工合成单克隆抗体干扰免疫系统，如艾立普单抗、注射型优先生物类似物和阿达木单抗。

5. 银屑病的预防方法是什么？

银屑病的病因多种多样，因此很难完全预防。但以下几个方法可能有助于预防或缓解病情：

- 避免压力：学会放松身心，避免过度压力；

- 注重个人卫生：保持皮肤干燥与清洁，勤洗澡，不抓患处的皮肤组织；

- 控制体重：肥胖是患银屑病的一个风险因素，并且可以影响疾病的严重程度；

- 戒烟和限制饮酒：吸烟和饮酒可能加重病情；

- 避免受到创伤和摩擦：受伤或摩擦皮肤会导致新的银屑病损害出现。